Анализ кала на панкреатическую эластазу

Панкреатическая эластаза содержится в панкреатическом и дуоденальном соке и является одним из ферментов поджелудочной железы. Лабораторное определение этого белка используется для оценки функции поджелудочной железы, ее способности продуцировать пищеварительные ферменты.

Эластаза, которая продуцируется в поджелудочной железе, затем выделяется в двенадцатиперстную кишку, где участвует в процессе пищеварения. Недостаток этого протеина вызывает ряд физиологических нарушений. Если провести коррекцию недостаточности функции поджелудочной железы на ранних стадиях, это позволит избежать выраженных метаболических изменений в организме.

Снижение активности выработки фермента может свидетельствовать о:

• хроническом панкреатите;
• раке поджелудочной железы;
• сахарном диабете 1-го типа;
• вторичном сахарном диабете вследствие экзокринной дисфункции поджелудочной железы;
• муковисцидозе (у детей).

Симптомами панкреатической недостаточности могут быть:

• вздутие;
• боли в животе;
• тошнота;
• диарея;
• непереваренные пищевые волокна в кале;
• пониженная кислотность;
• симптомы гастроэзофагеального рефлюкса;
• непереносимость отдельных видов пищи.

Измерение количества панкреатической эластазы с помощью иммуноферментного анализа – это доступный неинвазивный способ оценки функции поджелудочной железы. Чувствительность метода составляет от 90 (при умеренной дисфункции железы) до тяжелой (достигает 100%), специфичность – от 93 до 98%.

Показания к назначению

Тест необходимо выполнить при подозрении на:

• сахарный диабет;
• желчнокаменную болезнь;
• постхолецистэктомический синдром;
• стеноз большого дуоденального сосочка;
• злокачественные новообразования поджелудочной железы;
• остеопороз;
• возрастные изменения поджелудочной железы;
• муковисцидоз;
• хронический панкреатит;
• мальабсорбцию;
• аутоиммунные заболевания;
• хронические воспалительные заболевания кишечника.

Исследование также назначается в рамках дифференциальной диагностики с другими причинами хронической диареи, а также профилактического обследования здоровых людей.

Подготовка

Биоматериалом для исследования является кал. Перед сбором анализа необходимо в течение 72 часов исключить:

• прием слабительных препаратов;
• введение ректальных свечей, масел;
• прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника;
• препаратов, влияющих на окраску кала.

Что показывает исследование

Если уровень копрологической эластазы в кале находится в пределах нормы, функции поджелудочной железы не нарушены. Снижение показателей в интервале от 100 до 200 мкг/г кала свидетельствует об умеренно выраженных нарушениях, а менее 100 мкг/г кала характерно для тяжелой недостаточности функции поджелудочной железы.