Установка внутриматочной спирали

• Разновидности внутриматочных спиралей
• Преимущества и недостатки
• Противопоказания к установке ВМС
• Подготовка к процедуре
• Популярные вопросы

Внутриматочная спираль — современный и надежный метод контрацепции, эффективность которого составляет не менее 98%. В зависимости от типа спирали контрацептивный эффект сохраняется от 3 до 10 лет.

Основной принцип действия — торможение сперматозоидов, направляющихся в полость матки. Спираль сокращает длительность жизни яйцеклетки, и противостоит прикреплению уже оплодотворенной яйцеклетки к стенке маточной трубы.

Внутриматочную спираль может установить и извлечь только врач-гинеколог.

Разновидности внутриматочных спиралей

Внутриматочные контрацептивы бывают двух видов: медьсодержащие и гормональные.

Медьсодержащие спирали имеют Т-образную форму, ее стержень и "усики" обмотаны медной проволокой. Введенное в полость матки инородное тело (спираль) не позволяет полости матки смыкаться. Кроме того, медь, вызывает небольшую местную воспалительную реакцию, в результате чего сперма теряет способность к оплодотворению.

Внутриматочные гормональные системы содержат в своем составе гормон прогестин (левоноргестрел). Этот тип спирали также имеют Т-образный корпус. На корпусе расположена гормонально-эластомерная сердцевина, покрытая полупрозрачной мембраной, регулирующей поступление левоноргестрела в полость матки. Контрацептивный эффект таких спиралей обусловлен самой формой устройства и действием гормона прогестина.

Нефедов Глеб Александрович

акушер-гинеколог

Внутриматочная спираль обеспечивает надежную контрацепцию. Она устанавливается на срок до 5 лет. Мы используем разные спирали для рожавших и нерожавших женщин. Установку спирали проводит только врач гинеколог после предварительного обследования. Женщинам, которые выбрали этот метод контрацепции, стоит помнить, что защищает он лишь от нежелательной беременности, но не от половых инфекций.

Плюсы и минусы установки внутриматочных спиралей

Многие врачи являются сторонниками установки внутриматочной спирали, опираясь на следующие преимущества этого метода контрацепции:

• простота установки и удаления;
• длительный контрацептивный эффект;
• высокий процент эффективности;
• отсутствие необходимости ежедневного контроля;
• отсутствие негативного влияния гормональных препаратов, содержащих эстрогены;
• подходит для использования во время лактации;
• уже через 10 дней после снятия спирали полностью восстанавливается фертильность.

Для пациенток, страдающих ожирением, преимуществом метода является нейтральное воздействие ВМС на углеводный и жировой обмены, а также на систему гемокоагуляции и фибринолиза. Согласно рекомендациям ВОЗ медьсодержащие ВМС могут использоваться женщинами с ожирением без ограничений, вне зависимости от наличия макро- и микрососудистых осложнений, а также длительности заболевания   Источник:
Макаров И.О. Контрацепция у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е. И. Боровкова // Акушерство. Гинекология. Репродукция. - 2013. - Т.7. - № 1. - С. 36-40. .

К минусам можно отнести: невозможность защиты от венерических заболеваний, врачи не рекомендуют ставить спираль нерожавшим женщинам, остаётся возможность внематочной беременности, возможные межменструальные кровотечения, очень обильная потеря крови во время менструации.

Противопоказания к установке ВМС

Противопоказаниями к установке внутриматочной спирали могут стать:

• заболевания матки и ее шейки, особенно злокачественные опухоли;
• вагинальные инфекции;
• выделения из половых путей, обычно кровянистые, неустановленной этиологии;
• беременность;
• заболевания (воспалительные) органов малого таза;
• бесплодие.

Не рекомендуется устанавливать внутриматочную спираль женщинам, имеющих рубцовую деформацию шейки матки после родов. Это связано с тем, что спираль не держится, поскольку сокращения матки выталкивают ее. Женщина может не почувствовать выпадения спирали, и может произойти зачатие   Источник:
Махатова Г.М. Внутриматочная спираль как один из методов контрацепции /
Г.М. Махатова // Вестник хирургии Казахстана. - 2011. - № 3. - С. 74. .

Подготовка к процедуре

Решившись на установку внутриматочной спирали, женщина должна пройти общеклиническое обследование, влагалищное исследование, УЗИ органов малого таза, расширенную кольпоскопию и бактериоскопическое исследование отделяемого из влагалища, осмотр молочных желез. Необходимо исключить онкологическую патологию органов женской половой сферы, беременность и инфекции, передающиеся половым путем. Все воспалительные гинекологические заболевания ко времени установки должны быть полностью излечены.

Установка внутриматочной спирали в "СМ-Клиника"

Если вы решились обезопасить себя, воспользовавшись внутриматочной спиралью, стоит обратиться к специалисту. Гинекологи "СМ-Клиника" успешно практикуют эту процедуру, используя только качественные спирали известных производителей.

Умелый персонал, новейшее оборудование, проверенные медикаменты и дневной стационар обеспечивают эффективное выполнение любой медицинской процедуры, в том числе постановки внутриматочной спирали.

Запишитесь на прием, и мы поможем вам!

Популярные вопросы

Перед установкой внутриматочной спирали мне нужно сдавать какие-либо анализы?

Сдавать анализы нужно обязательно. В список необходимых исследований входит:

• бактериологическое исследование вагинальных и цервикальных мазков;
• обследование методом ПЦР на половые инфекции;
• клинический анализ крови и мочи;
• кровь на сифилис, ВИЧ, вирусные гепатиты В и С;
• расширенная кольпоскопия;
• УЗИ органов малого таза.

Кроме того, вас осмотрит гинеколог. Всё это нужно для выявления возможных противопоказаний для установления спирали.

Какой тип внутриматочной спирали выбрать?

По форме лучше использовать спирали с округлыми плечиками. В отличие от Т-образных, они не раздражают углы матки.

Используются в основном медьсодержащие или гормонопродуцирующие спирали. Их эффективность по данным ВОЗ составляет соответственно 93,8% и 99,8%. Таким образом, гормонопродуцирующие внутриматочные контрацептивы обеспечивают более надежную защиту от нежелательной беременности, поэтому они более предпочтительны.

Можно ли поставить спираль самостоятельно?

Ставить спираль самостоятельно нельзя. К тому же, это технически невозможно сделать в домашних условиях. Попытки самостоятельной установки не приведут к успеху, а лишь станут причиной травматизации половых органов и воспалительных процессов.

Источники:

1. Макаров И.О. Контрацепция у пациенток с ожирением / И.О. Макаров, Е. И. Боровкова // Акушерство. Гинекология. Репродукция. - 2013. - Т.7. - № 1. - С. 36-40.
2. Махатова Г.М. Внутриматочная спираль как один из методов контрацепции / Г.М. Махатова // Вестник хирургии Казахстана. - 2011. - № 3. - С. 74.
3. Тихомиров А.Л. Внутриматочная гормональная контрацепция - локальная и логичная / А. Л. Тихомирова, С.И. Сарсания // Медицинский совет. - 2014. - С. 8-11.