Уже сегодня достижения такого новейшего направления медицины, как клеточные технологии, активно используется в лечении различных болезней. Терапия стволовыми клетками может быть использована при любом патологическом состоянии, которое приводит к рубцеванию тканей. Прежде всего, это травматология. XXI век и вовсе будет веком клеточной медицины – так считают врачи-травматологи, которые уже сегодня получают уникальные результаты лечения препаратами стволовых клеток.
ARTHREX ANGEL: ЛЕЧЕНИЕ СТВОЛОВЫМИ КЛЕТКАМИ
Применение такого продукта крови, как обогащенная тромбоцитами плазма (PRP), широко изучалось в области ортопедии. Факторы роста, которые производятся тромбоцитами, содержащиеся в плазме крови, стимулируют процесс восстановления ткани. Другим терапевтическим подходом является использование аутологичных мезенхимальных стволовых клеток (МСК), которые могут быть получены из целого ряда тканей – костного мозга, жировой ткани, пуповины. Медицинская общественность предоставляет данные о том, что на базе стволовых клеток возможно создание лекарственных форм для применения в травматологии и хирургии.
Действие стволовых клеток
Уникальное свойство мезенхимальных стволовых клеток (МСК) состоит в том, что они могут дифференцироваться в остеобласты (клетки костной ткани), хондроциты (клетки хряща), адипоциты (жировые клетки), теноциты (клетки сухожилий), миоциты (клетки мягких мышц). Начальной функцией МСК является производство факторов роста и других цитокинов, в функции которых входят регуляция межклеточных и межсистемных взаимодействий в организме, стимуляция процесса разделения и роста клеток и ангиогенеза – образования новых кровеносных сосудов).
Высокая концентрация МСК содержится в пуповине, тромбоцитарной плазме и костном мозге. Однако поскольку законодательно разрешено использовать взрослые стволовые клетки, для их получения в современной медицине используются собственные кровь и костный мозг пациента. В костном мозге, кроме мезенхимальных стволовых клеток, имеются еще и другие клетки - тромбоциты, эритроциты, ядерные клетки, гемопоэтические стволовые клетки. Главной целью лечения является «доставка» концентрата МСК, гемопоэтических стволовых клеток и клеток-предшественников к месту повреждения. Все это стало возможным благодаря специальному оборудованию Arthrex Angel, с помощью которого происходит центрифугирование и сепарация крови и костного мозга.
Описание и преимущества
В Arthrex Angel для приготовления концентрата используется собственный биологический материал пациента в закрытой стерильной одноразовой системе. Это полностью автоматизированная система, в которой используется технология 3-х сенсоров (3ST), она позволяет точно распределить компоненты крови или костного мозга на PRP / BMC (обогащенная тромбоцитами плазма), PPP (бедная плазма) и RBC (эритроцитов) в стерильные контейнеры. Технология 3ST является уникальной и позволяет достигать концентрацию в 18 раз выше от первоначальной.
Основной плюс системы в том, что пользователь может задавать желаемую концентрацию различных элементов в полученном полезном продукте (PRP, BMC или PRF/BMC gel), изменяя параметры центрифугирования. Это позволяет контролировать концентрацию тромбоцитов, лейкоцитов и эритроцитов, получая при этом желаемую пропорцию элементов в плазме. Это особенно важно, поскольку для каждого типа патологий наиболее эффективной является та или иная концентрация определенных элементов в конечном продукте.
Показания
Препараты, полученные с помощью Arthrex Angel, позволяют лечить целый спектр заболеваний:
- артроз суставов;
- повреждения и заболевания суставного хряща;
- хронические разрывы ротаторной манжеты;
- частичные разрывы мышц;
- повреждения связок и сухожилий;
- несрастание костей и костные дефекты;
- спортивные травмы;
Ход процедуры
Первый этап – забор крови из вены пациента. При получении препарата из костного мозга сначала с задней или передней части гребня подвздошной кости (тазовая кость) производится забор костного мозга. Кожу и тазовую кость предварительно обезболивают с помощью препаратов, а потом специальной пункционной иглой проникают в губчатую кость. Жидкость костного мозга очень медленно набирают в шприц. Как только ее количество становится достаточным, игла удаляется и накладывается повязка.
После забора биоматериала хирург загружает жидкость в одноразовый набор для приготовления плазмы, который поставляется в готовом стерильном комплекте. Это позволяет защитить пациента от возможных рисков заражения, а врача от любого контакта с биологическими жидкостями пациента. После загрузки набора врач выбирает индивидуальные настройки в зависимости от потребностей каждого пациента. После этого стартует автоматический цикл обработки, в результате которого различные фракции распределяются в закрытые контейнеры.
После получения концентрата стволовых клеток, хирург выполняет инъекцию под УЗИ-контролем в зону повреждения или полость сустава. Предварительно выполняется местная анестезия для обезболивания места инъекции. После инъекции накладывается асептическая повязка.
