Травмы ногтей способны вызывать последствия, которые может устранить только врач. Они бывают острыми и хроническими. Острые травмы – удары, повреждения от падения тяжелых предметов. Травма ногтя выступающего большого пальца может проявиться даже при незначительном ударе, вызвать отек, а при отсутствии лечения - значительные ограничения подвижности.
Хронические деформации возникают из-за:
- слишком тесной обуви;
- компрессионных носков;
- некорректного удаления декоративных покрытий;
- некоторых видов косолапия и других анатомических деформаций;
- чрезмерной шлифовки, привычки грызть и т. п.
От характера травмы зависит степень проявления клиники.
Последствия травм
После острой травмы, как правило, возникает гематома (синяк): разрыв стенок капилляров и локальное скопление крови. Если ногтевая пластина осталась на месте, она препятствует оттоку жидкости. Гематома увеличивается, ткани сдавливаются. Так как под ногтевой пластиной много нервных окончаний, возникает сильная пульсирующая боль.
Если в результате острой травмы произошла частичная либо полная потеря ногтя, есть риск инфицирования раны. Незащищенное ногтевое ложе подвержено гиперкератозу – разрастанию эпидермиса и нарушению питания тканей.
При хронических травмах также может образоваться гематома, но меньших размеров. Кожа ногтевого ложа синеет, потом чернеет. Затем развивается онихолизис – ноготь начинает отслаиваться, боль при этом гораздо менее интенсивная по сравнению с острой травмой. Онихолизис бывает и без гематом – в этом случае ноготь желтеет, иногда покрывается продольными либо поперечными трещинами.
Чем сильнее травмирующее воздействие, тем дольше будет длиться процесс онихолизиса. Одновременно с отслоением поврежденной отрастает новая ногтевая пластина. Если при травме был поврежден матрикс (ростковая зона), новый ноготь, скорее всего, будет деформированным – кривым, толстым, с пустотами. Весь процесс отслоения и отрастания должен проходить под контролем врача-подолога.
Лечение
Лечение трещин и других травм ногтей состоит из хирургического и терапевтического этапов. Первичная цель хирургического лечения – сделать так, чтобы не было дискомфорта, осложнений и опасности для здоровья. После этого переходят к терапевтическому этапу: ногтевой пластине придают анатомический внешний вид и предупреждают вторичные деформации.
Хирургическое лечение – частичное либо полное удаление пораженных тканей с помощью стерильных щипцов, пинцетов и скальпеля. Возможно применение лазера либо радиоволн. Так минимизируют риск вторичного инфицирования.
Консервативная терапия включает аппаратную обработку – медицинский маникюр/педикюр.
Если нарушена анатомическая форма ногтевого ложа, затронут матрикс или рост слишком медленный из-за сильной травмы, показано протезирование ногтевой пластины полимерами.
Цель протезирования – не только добиться хорошей эстетики, но и восстановить нормальную форму ногтевого ложа. Если ноготь деформирован, перед протезированием его вытягивают с помощью специальной скобы, чтобы была возможность поставить протез.
Приём подолога в наших клиниках
Восстановление ногтя после травмы
Поврежденные ткани удаляют. На кожу ногтевого ложа накладывают препараты для питания, увлажнения, регенерации тканей и профилактики грибковой инфекции. Затем из полимерной пасты моделируют протез. Под действием ультрафиолета материал затвердевает. Он не чувствителен к нагреву, действию воды, ацетона, хлора (например, в бассейнах). Протез можно подпиливать.
В процессе ношения ногтевого протеза важно исключить повторное травмирование – для этого рекомендуют носить защитный силиконовый колпачок. Искусственный ноготь отрастает вместе с натуральным. Раз в месяц врач проверяет состояние ногтевых структур и ставит новый протез. Дома на кожу вокруг ногтевого ложа наносят мазь с противовоспалительным и противогрибковым действием.
Без корректного своевременного лечения на травмированных пальцах часто наблюдаются врастание ногтя, гнойное воспаление, вторичная инфекция. Чтобы устранить все последствия травмы, вам не нужно выбирать между здоровьем и эстетикой – «СМ-Клиника» предлагает комплексный подход. Чтобы не тратить время в очереди, запишитесь на прием в удобный день по телефону.