Все существующие методы лечения острых и хронических синуситов, такие как медикаментозная терапия, пункция, дренирование, хирургические вмешательства, направлены на...
Наверное, большинство людей, посещавших отоларинголога, сталкивались с его фразой:
«У Вас искривлена перегородка носа». И тут же у многих в голове возникала мысль: мол, как же, ведь я никогда не получал по носу?! Само собой, речь не идет о людях, которым случалось перенести травму носа — здесь все вполне закономерно.
Если провести тотальное ЛОР-обследование всего человечества, то выяснится, что у подавляющего его большинства перегородка носа искривлена в той или иной степени.
Ответ на эту загадку кроется еще в детстве. Мелкие кости черепа (а вместе с ними и хрящи) часто растут гораздо быстрее, нежели свои крупные собратья, и, таким образом, в какой-то момент неизбежно начинают отклоняться от анатомических идеалов.
Тем не менее, большинство людей живет и не знает об этой особенности своего организма, что совершенно понятно. Небольшие искривления перегородки носа, не влияют на носовое дыхание, и считаются вариантом анатомической нормы.
Но, в то же время, образно выражаясь, за спиной каждого человека, у которого хоть сколько-то значимо искривлена перегородка носа, стоит вазомоторный ринит. Это связано с особенностями нормального функционирования носа, как части воздухопроводящей системы. При нормальных анатомических взаимоотношениях в полости носа, воздух, попадая туда, следует четко определенными путями, протекая преимущественно линейно и вдоль перегородки носа.
В том случае, если поток воздуха встречает на своем пути какие-либо препятствия, происходит закручивание струй воздуха в своеобразные вихри и отклонение их в сторону стенок носа. В результате этого происходит микротравмирование слизистой оболочки носа, однако, учитывая тот факт, что за сутки человек делает не менее 20000 вдохов (соответственно, и столько же выдохов), значение этой микротравмы не стоит недооценивать.
Само собой, компенсаторные силы организма борются с этой угрозой, и человек продолжает дышать носом. Однако, со временем, защитные механизмы истощаются и начинает развиваться вазомоторный ринит. Пусковыми факторами для скачкообразного развития вазомоторного ринита могут служить также перенесенные на ногах ОРВИ, сильные стрессы, воздействия окружающей среды и многое другое.
Наиболее неблагоприятным проявлением вазомоторного ринита является нарушение дыхания носом, что влечет за собой массу негативных последствий для организма.
Наши клиники в Санкт-Петербурге
Диагностика и лечение искривления
В диагностике искривления перегородки носа наиболее важную роль играют видеоэндоскопия полости носа и спиральная компьютерная томография, так как они позволяют детально оценить состояние носо-пазушной системы и составить индивидуальный план предстоящего лечения.
В «СМ-Клиника» применяются современные высокоэффективные методики, направленные на восстановление носового дыхания.
В случае небольших искривлений, удается обойтись нехирургическими методиками (эндоназальные блокады, физиопроцедуры и др.), однако многим пациентам показано оперативное лечение: операции дезинтеграция нижних носовых раковин и / или септопластика. Также, в сложных случаях, для достижения наилучшего функционального результата, в ходе операции выполняется также пластика наружного носа.
В результате комплекса хирургических мер достигается приближение анатомических взаимоотношений в носу к нормальным, а также восстановление носового дыхания.
Операции проводятся с видеоэндоскопической поддержкой доступами, не оставляющими следов на поверхности кожи. Для разрезов используется радиоволновой хирургический аппарат — «Сургитрон» (США), который позволяет выполнить бескровное, малотравматичное рассечение тканей.
В ходе операции состояние пациента находится под чутким контролем врача-анестезиолога.
Оперативные вмешательства занимают непродолжительное время, не требуют внутриносовой тампонады, поэтому являются «операциями одного дня» — то есть спустяи несколько часов после операции пациент может вернуться домой с последующим регулярным послеоперационным наблюдением у лечащего врача.
Авторы: к.м.н. Пониделко С.Н., д-р Зайченко В.Б.
