Цистография

Цистография – метод обследования мочевого пузыря с применением рентгенографии с контрастом. Контрастное вещество вводится в мочевой пузырь с помощью катетера, после чего выполняется снимок. Процедура может проводиться детям с рождения.

Показания к процедуре:

• энурез;
• мочекаменная болезнь у детей;
• врожденные пороки развития мочевого пузыря;
• туберкулез мочевого пузыря;
• нефротический синдром, на фоне которого пострадали почки;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс (обратный заброс мочи).

Противопоказания:

• орхит, уретрит, цистит в острой форме;
• беременность и лактация;
• наличие крови в моче;
• заболевания простаты в острой форме, аденома;
• активная форма туберкулеза;
• аллергия на контраст;
• непроходимость уретры;
• травмирование уретры.

Разновидности цистографии

Сначала пациенту делают обзорный снимок без контраста. Далее вводится контрастное вещество. Цистография разделяется на виды, в зависимости от способа и пути введения контраста.

1. Восходящая, или ретроградная, – контраст вводится против хода мочи. Катетер вводят через уретру в полость мочевого пузыря.
2. Нисходящая – заключительный этап урографии с внутривенным введением контраста после того, как он отфильтруется почками и выведется через мочевой пузырь. Это происходит примерно через 40-60 минут после в/в введения вещества.
3. Микционная – та же восходящая цистография, однако снимок делают, когда пациент мочится. Позволяет выявить пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Подготовка к процедуре

• За несколько дней до цистографии из рациона нужно исключить продукты, которые стимулируют газообразование – бобовые, сдобу, капусту, газированные напитки и др.
• Накануне необходимо очистить кишечник, сделав клизму.
• Перед процедурой выполняется обзорная рентгенография.

Как проходит процедура?

Пациент ложится на специальный стол. Через уретру врач вводит катетер, а затем через него – 50-500 мл контраста. Объем зависит от индивидуальных особенностей пациента.

При восходящей цистографии снимки делают в задней проекции, при этом нижнюю часть тела надо наклонить на 15 градусов. Также выполняют рентгенограммы в 2-х задних косых проекциях. Затем пациент может сходить в туалет.

При выполнении микционной процедуры сразу после введения контраста удаляют катетер и просят пациента начать мочеиспускание. В этот момент делается рентгеновский снимок, который может выявить рефлюкс.

Цистография – информативный метод обследования, хотя он и уступает некоторым более современным методикам. Однако есть случаи, когда нужна именно эта процедура, например она является «золотым стандартом» обнаружения пузырно-мочеточникового рефлюкса.

Запишитесь на процедуру через сайт, по телефону или используя мобильное приложение. В «СМ-Клиника» работают одни из лучших урологов Санкт-Петербурга.